BồI ThườNg Cho DấU HiệU Hoàng ĐạO
NgườI NổI TiếNg C Thay Thế

Tìm HiểU Khả Năng Tương Thích CủA Zodiac Sign

Mọi điều bạn cần biết về các lo ngại về đông máu vắc xin của Johnson & Johnson

Bản Tin

Thêm vào đó, những gì đang được điều tra, tại sao cục máu đông lại xuất hiện trong các thử nghiệm, liệu nó có liên quan đến các vấn đề của AstraZeneca hay không và điều gì sẽ xảy ra tiếp theo.

Hộp vắc xin Johnson & Johnson / Janssen (Szilard Koszticsak / MTI qua AP)

Phủ COVID-19 là bản tóm tắt hàng ngày của Poynter về các ý tưởng câu chuyện về coronavirus và các chủ đề hợp thời khác dành cho các nhà báo, được viết bởi giảng viên cấp cao Al Tompkins. Đăng ký tại đây để được gửi đến hộp thư đến của bạn vào mỗi buổi sáng các ngày trong tuần.

Các nhà báo nên ghi nhớ một số điểm chính khi Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh họp ngày hôm nay để tìm hiểu mức độ lo lắng của chúng ta về sáu trường hợp bệnh nhân đã dùng vắc xin Johnson & Johnson’s COVID-19 và phát triển cục máu đông nghiêm trọng. Đó là sáu trường hợp trong số 6,8 triệu liều được sử dụng cho đến nay. Nói cách khác, cứ một triệu người thì có một người. Thật hiếm.

Nhưng đây là một mối quan tâm nghiêm túc. Trong số sáu phụ nữ này, một người đã tử vong và một người hiện đang nằm viện.

Hôm nay, CDC sẽ triệu tập cuộc họp của Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng. Tiếp theo, FDA sẽ xem xét phân tích của CDC. Vì vậy, việc tạm dừng có thể kéo dài hơn ngày hôm nay.

Johnson & Johnson cũng đã trì hoãn việc triển khai ở châu Âu, điều này sẽ có tác động nghiêm trọng hơn ở đó vì các nước châu Âu đang đối mặt với tình trạng thiếu vắc xin.

Chìa khóa bây giờ là thu hẹp cuộc điều tra để xem những quần thể nào có thể gặp nhiều rủi ro hơn; ví dụ: nhân khẩu học khác nhau hoặc những người có các tình trạng cơ bản.

Tất cả sáu trường hợp xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi từ 18 đến 48, và các triệu chứng xảy ra từ sáu đến 13 ngày sau khi tiêm chủng, theo một tuyên bố chung hôm thứ Ba từ Tiến sĩ Anne Schuchat, Phó giám đốc chính của CDC và Tiến sĩ Peter Marks, Giám đốc Trung tâm Đánh giá và Nghiên cứu Sinh học của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm.

Tất cả các triệu chứng xảy ra trong vòng ba tuần với trung bình là chín ngày sau khi tiêm chủng. Một triệu chứng phổ biến của những bệnh nhân hình thành cục máu đông là đau đầu, mà các bác sĩ cho biết họ lo ngại sẽ gây ra mối lo ngại rộng rãi từ những người được tiêm chủng bị đau đầu. Tiến sĩ Marks cho biết ông sẽ cảnh giác hơn với những bệnh nhân cho biết đau đầu dữ dội, số lượng tiểu cầu thấp và đau nhói ở bụng.

Tiến sĩ Marks nói rằng 'có thể chúng tôi sẽ tìm hiểu thêm các trường hợp.' Ông cũng cho biết chưa có mối liên hệ nào giữa các cục máu đông và biện pháp tránh thai vì tất cả các trường hợp đều liên quan đến phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

CDC và FDA đã ra lệnh “tạm dừng” nhưng không phải là “ngừng” việc sử dụng vắc xin Johnson & Johnson. Điều đó có nghĩa là các bác sĩ vẫn có thể sử dụng vắc-xin nếu họ xác định được vì lý do gì là tốt nhất cho bệnh nhân. Tiến sĩ Marks cho biết 'việc tạm dừng này' sẽ 'hy vọng không có bất kỳ ảnh hưởng nào' đến các mục tiêu tiêm chủng cho quốc gia của Tổng thống Joe Biden.

Tiến sĩ Janet Woodcock, quyền ủy viên của FDA, nói rằng FDA đồng thời cam kết tiêm chủng và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân. “Thông điệp tới các bệnh nhân,” cô nói, “… sẽ tiếp tục tiêm vắc xin sẵn có cho họ vì những rủi ro từ đại dịch là rất lớn.”

Hình ảnh này kèm theo một cuộc gọi với FDA sau khi CDC và FDA cho biết hôm thứ Ba, ngày 13 tháng 4 năm 2021, họ đang điều tra các cục máu đông và giảm số lượng tiểu cầu ở sáu phụ nữ, vài ngày sau khi nhận vắc-xin Johnson & Johnson. Trong cuộc gọi có Tiến sĩ Peter Marks, giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và Đánh giá Sinh học FDA, quyền ủy viên FDA, Tiến sĩ Janet Woodcock và phó giám đốc CDC Tiến sĩ Anne Schuchat. (FDA qua AP)

Các trường hợp rất hiếm đang được xem xét liên quan đến cục máu đông kết hợp với lượng tiểu cầu trong máu thấp xảy ra trong vòng hai tuần sau khi tiêm chủng.

Các triệu chứng bao gồm:

  • khó thở
  • tưc ngực
  • chân bị sưng tấy lên
  • đau bụng (bụng) dai dẳng
  • các triệu chứng thần kinh, bao gồm nhức đầu dữ dội và dai dẳng hoặc mờ mắt
  • đốm máu nhỏ dưới da ngoài vị trí tiêm

Các từ y học được sử dụng để mô tả tình trạng cục máu đông là huyết khối, bao gồm huyết khối xoang tĩnh mạch não, huyết khối tĩnh mạch lan và huyết khối động mạch.

Có thể hữu ích khi nhắc nhở bản thân về bài học sinh học ở lớp trung học của bạn.

Các tĩnh mạch mang máu từ cơ thể trở lại tim. Động mạch mang máu giàu oxy từ tim đến cơ thể. Huyết khối tĩnh mạch có nghĩa là cục máu đông quay trở lại tim và huyết khối động mạch là cục máu đông đi từ tim đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả các cơ quan chính.

Điều đó nói lên rằng đây là điều mà CDC và FDA đang lo lắng.

Huyết khối: Đây là hiện tượng đông máu cục bộ hoặc đông máu trong một bộ phận của hệ tuần hoàn.

Huyết khối xoang tĩnh mạch não: Như bạn có thể tưởng tượng, nó có liên quan đến não và các xoang của bạn. Johns Hopkins giải thích “Huyết khối xoang tĩnh mạch não (CVST) là sự hiện diện của cục máu đông trong xoang tĩnh mạch màng cứng, có chức năng thoát máu từ não. Các triệu chứng có thể bao gồm nhức đầu, thị lực bất thường, bất kỳ triệu chứng nào của đột quỵ như yếu mặt và tứ chi ở một bên cơ thể và co giật ”.

Huyết khối tĩnh mạch giãn: Điều kiện này có liên quan nhiều hơn đến đau bụng. Các tĩnh mạch mạc treo, lách hoặc tĩnh mạch cửa cung cấp máu cho gan. Các nhà nghiên cứu nói rằng bạn có thể tìm thấy tình trạng này trong khoảng một đến bốn trường hợp trên một triệu người. Điều đó rất quan trọng, bởi vì trong số 7 triệu người được tiêm chủng, bạn có thể dễ dàng tìm thấy hơn sáu trường hợp có vấn đề về đông máu mà không liên quan gì đến vắc-xin.

Huyết khối động mạch: Đây chỉ là những gì nó giống như, một cục máu đông trong động mạch . Loại cục máu đông này khiến dòng máu đến tim hoặc não bị tắc nghẽn và các triệu chứng bao gồm đau ngực.

Một kỹ thuật viên phòng thí nghiệm nhìn vào màn hình máy tính trong quá trình nghiên cứu về COVID-19 tại công ty con Janssen Pharmaceutical của Johnson & Johnson ở Beerse, Bỉ, Thứ Tư, ngày 17 tháng 6 năm 2020. (Ảnh AP / Virginia Mayo)

Bạn có thể ngạc nhiên khi biết rằng Johnson & Johnson đã nhận được một số dữ liệu về các biến cố tắc mạch và huyết khối trong quá trình thử nghiệm thuốc. Nhưng dữ liệu đó không chứng minh được nhiều.

Trong các thử nghiệm với sự tham gia của hàng chục nghìn tình nguyện viên (lưu ý rằng con số này không bao gồm gần 7 triệu người đã tiêm vắc-xin kể từ đó), 25 người đã gặp phải vấn đề đông máu. Tuy nhiên, hãy chú ý đến điều này, 15 trong số những người gặp vấn đề trong khi tham gia thử nghiệm đã được tiêm vắc xin thực sự trong khi 10 người được sử dụng giả dược. Điều này nhấn mạnh thực tế là hiện tượng đông máu xuất hiện trong cuộc sống hàng ngày và những kết quả này không thiết lập mối quan hệ nhân quả. ( Chuyển đến trang 7 của liên kết này để xem tài liệu tham khảo mà tôi vừa đề cập. Bạn có thể vào các trang 46-47 để nhận thông tin chi tiết về nhân khẩu học từ những người bị các vấn đề về đông máu trong quá trình thử nghiệm. Rất ít trong số họ phù hợp với nhân khẩu học nữ trẻ đang được đề cập.)

CDC đặc biệt quan tâm đến cách điều trị cục máu đông có thể liên quan đến vắc-xin. Nói cách khác, những cục máu đông này có gì khác nhau không?

Tiến sĩ Marks nói trong cuộc họp báo hôm thứ Ba:

Vấn đề ở đây với những loại cục máu đông này là nếu một người áp dụng các phương pháp điều trị tiêu chuẩn mà chúng tôi là bác sĩ đã học để đưa ra cho cục máu đông, thì một phương pháp thực sự có thể gây ra tác hại to lớn hoặc kết quả có thể gây tử vong.

Cần đảm bảo rằng các nhà cung cấp dịch vụ biết rằng nếu họ thấy những người có lượng tiểu cầu trong máu thấp, hoặc nếu họ thấy những người có cục máu đông, họ cần phải hỏi về tiền sử tiêm chủng gần đây, và sau đó hành động phù hợp.

Hãy để tôi đi sâu về điều đó một chút. Các quan chức y tế nhấn mạnh, một lý do cho việc tạm dừng là để cảnh báo các bác sĩ rằng cách điều trị cục máu đông thông thường có thể khiến mọi thứ trở nên tồi tệ hơn nếu cục máu đông là do vắc-xin gây ra. Thông thường, phương pháp điều trị cục máu đông đầu tiên của bác sĩ là dùng thuốc heparin, nhưng đó có thể không phải là cách hành động tốt nhất đối với tình trạng liên quan đến vắc xin.

Lý do thứ hai cho việc tạm dừng là để cố gắng tìm câu trả lời cho lý do tại sao gần như tất cả các trường hợp ở Hoa Kỳ và Châu Âu đều liên quan đến phụ nữ dưới 50 tuổi. Bệnh nhân CVST có điểm chung nào khác không, bao gồm cả tình trạng sức khỏe tiềm ẩn?

Một y tá cầm những lọ vắc xin AstraZeneca chống lại COVID-19 trong chiến dịch tiêm chủng tại nhà thi đấu trong nhà WiZink ở Madrid, Tây Ban Nha, Thứ Sáu, ngày 9 tháng 4 năm 2021. (Ảnh AP / Manu Fernandez)

Trong những ngày tới, bạn sẽ nghe các chuyên gia y tế nói về một thứ gọi là “hiệu ứng lớp học”. Theo đó, chúng có nghĩa là phân loại vắc xin được sản xuất theo cách tương tự.

Thuốc chủng ngừa Johnson & Johnson là một loại vắc xin vectơ adenovirus - cùng loại với Vắc xin của AstraZeneca, cũng đang được điều tra cho các vấn đề tương tự. Ít nhất 222 trường hợp nghi ngờ đông máu đã được báo cáo trong số 34 triệu người đã được chủng ngừa, theo một báo cáo trên tạp chí Khoa học.

Vắc xin AstraZeneca không được chấp thuận sử dụng ở Hoa Kỳ nhưng nó được sử dụng rộng rãi ở Châu Âu.

Các nhà nghiên cứu châu Âu đã nghiên cứu các báo cáo về đông máu trong nhiều tuần. Đây là một trong những điều tra chi tiết từ Na Uy liên quan đến năm nhân viên chăm sóc sức khỏe, bao gồm bốn phụ nữ, một trong số họ đã chết. Tất cả đều được tiêm vắc xin AstraZeneca, nhưng không có bằng chứng trực tiếp nào cho thấy vắc xin này gây ra các vấn đề về đông máu.

Trong cuộc họp báo sáng thứ Ba, Tiến sĩ Marks sẽ không giải quyết liệu có 'hiệu ứng đẳng cấp' đang diễn ra ở đây hay không mà nói rằng mọi người đang nghĩ gì: 'Tôi nghĩ rõ ràng là chúng ta đã thấy những gì chúng ta đang thấy với ( Thuốc chủng ngừa của Johnson & Johnson) trông rất giống với những gì đã được thấy với thuốc chủng ngừa AstraZeneca. ”

CDC giải thích, “Vắc xin vectơ virut sử dụng phiên bản sửa đổi của một loại virut khác (vectơ) để cung cấp các chỉ dẫn quan trọng cho tế bào của chúng ta.”

CDC giải thích quy trình ba phần mà vắc xin véc tơ đi qua để tạo ra kháng thể trong cơ thể bạn:

  1. Đầu tiên, vectơ (không phải vi rút gây ra COVID-19 mà là một vi rút vô hại khác) sẽ xâm nhập vào một tế bào trong cơ thể chúng ta và sau đó sử dụng bộ máy của tế bào để tạo ra một đoạn vi rút vô hại gây ra COVID-19. Mảnh này được biết đến như một protein đột biến và nó chỉ được tìm thấy trên bề mặt của vi-rút gây ra COVID-19.
  2. Tiếp theo, tế bào hiển thị protein tăng đột biến trên bề mặt của nó và hệ thống miễn dịch của chúng ta nhận ra nó không thuộc về nó. Điều này kích hoạt hệ thống miễn dịch của chúng ta bắt đầu sản xuất kháng thể và kích hoạt các tế bào miễn dịch khác để chống lại những gì nó cho là nhiễm trùng.
  3. Vào cuối quá trình, cơ thể chúng ta đã học được cách bảo vệ chúng ta chống lại sự lây nhiễm trong tương lai với vi rút gây ra COVID-19. Lợi ích là chúng ta nhận được sự bảo vệ này từ vắc-xin mà không bao giờ phải chịu những hậu quả nghiêm trọng khi bị bệnh với COVID-19. Bất kỳ cảm giác khó chịu tạm thời nào sau khi tiêm vắc-xin là một phần tự nhiên của quá trình và là dấu hiệu cho thấy vắc-xin đang hoạt động.

(CDC)

Có hai điểm quan trọng khác. Vắc xin vector không tiêm vi rút COVID-19 vào hệ thống của bạn và chúng không ảnh hưởng đến DNA của bệnh nhân, cả hai đều đã trở thành tin đồn trên mạng xã hội rộng rãi.

Các vắc xin không bị ảnh hưởng bởi việc tạm dừng này được sản xuất bởi Moderna và Pfizer và chúng liên quan đến công nghệ mRNA, điều này hoàn toàn khác. Vắc xin của Nga, Sputnik V , cũng là một loại vắc-xin véc tơ. Sẽ rất đáng theo dõi để xem liệu các cơ quan y tế Nga có thực hiện bất kỳ biện pháp phòng ngừa nào hay không.

Cả Pfizer và Moderna công bố thứ ba rằng họ sẽ đẩy mạnh sản xuất và có thể đáp ứng nhu cầu vắc xin của Mỹ ngay cả khi không có Johnson & Johnson, nếu nói đến điều đó.

Chiều nay, Ủy ban Cố vấn của CDC về Thực hành Tiêm chủng sẽ xem xét dữ liệu và có thể đưa ra một số đề xuất, bao gồm:

  • Ngừng sử dụng vắc xin Johnson & Johnson
  • Tiếp tục sử dụng vắc-xin Johnson & Johnson nhưng áp đặt các hạn chế đối với những người nên tiêm vắc-xin, đó là điều mà một số quốc gia châu Âu đã làm
  • Tiếp tục sử dụng vắc xin Johnson & Johnson không hạn chế bằng cách tuyên bố là vắc xin an toàn

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm sẽ xem xét các đề xuất của ban hội thẩm và xác định các bước tiếp theo.

Tôi thích cái gì Tiến sĩ Carlos Del Rio nói với CNN :

Vì vậy, điều đó có ý nghĩa gì đối với mọi người tại thời điểm này là tôi nghĩ rằng bạn có thể sẽ ổn. … Đừng lo lắng. Tôi sẽ tiếp tục cuộc sống của mình, nhưng tôi sẽ rất hài lòng với cơ thể của mình. Nếu tôi bị khó thở, nếu tôi bị đau chân, nếu tôi bị nhức đầu và tôi đang trong vòng hai đến ba tuần kể từ khi tiêm vắc-xin Johnson & Johnson, tôi sẽ thông báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình.

Tiến sĩ Leana Wen, người bạn thường thấy trên truyền hình cáp, cho biết việc tạm dừng này có thể chứng minh là an tâm cho công chúng nếu nó được miêu tả là sự thận trọng trong suốt để đảm bảo rằng vắc xin an toàn. Tiến sĩ Wen viết:

Trong khi đó, đây là những gì tôi đang nói với các bệnh nhân của mình - và với bản thân tôi: Tỷ lệ mắc bệnh CVST là cực kỳ thấp. Những người trong vòng ba tuần kể từ khi được chủng ngừa Johnson & Johnson nên gọi cho bác sĩ nếu họ bị đau đầu dữ dội, khó thở, đau bụng hoặc phù một bên chân hoặc cánh tay.

Những người đã tiêm vắc xin Pfizer hoặc Moderna không nên lo lắng, và những người chưa được tiêm vẫn nên đăng ký để được tiêm càng sớm càng tốt. Rút ra bài học quan trọng nhất vẫn là covid-19 là mối đe dọa sức khỏe lớn cướp đi sinh mạng của hàng trăm người mỗi ngày ở Hoa Kỳ và các loại vắc xin được kiểm tra cẩn thận và kỹ lưỡng mà chúng tôi có vẫn là con đường tốt nhất và duy nhất để thoát khỏi đại dịch.

Chúng tôi sẽ trở lại vào ngày mai với phiên bản mới của Co Cover COVID-19. Bạn đã đăng ký chưa? Đăng ký tại đây để được gửi ngay đến hộp thư đến của bạn.